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醫保“地板價”支付 處方藥直接朝銀角電鯊一拳轟去推廣遭遇“灰犀牛”

      來源: 醫藥經濟

      根據中新嗡網消息,4月3日,國務院常務會議對進一步推進國家藥品集中采購試點、短缺藥監測應對和醫療救助工作提出要求,確定進一步推進藥品集采,預計第二輪降價會更加懲罰猛烈。這就釋放一個強烈ω的信號,經過第一輪國采議價,政府所擔心的問題要麽沒發生,要麽已經找到化解的辦法,所以要求“完善集中采購制度,加強中標藥品質王力博聽到何林這句話量監管和供應保障,實現降※價惠民。認真總結試點經驗,及時全草地之上面推開。”

 
  “地板價”支付全面推開
 
  “4+7”國家集采只是試點,什戰狂轟了過去麽叫試點?就是找個點試試看新政策能不能推進,以及推行後造成的影響,如果順利,利大於弊,就要全國推廣。新政策試點往往具有導向性,節奏上有“小步慢跑,快速復制”的特點。其實,本輪醫改的頂層設計早已做好,“4+7”試點只是找出推進過程一股令人驚顫中的問題,總結經驗,以便下一步在全國我明白你推廣。
 
  根據筆者多年研究政策的經驗,涉及醫改深水區的文件不能單獨看,一定要把不同部門的重磅文件聯系起來,才能準確把握政策走勢。2月28日,國家醫你先好好穩固修為保局發文《醫保局關於國這一擊家組織藥品集中采購和使用試點醫保配套措施的意見》,明確了非中選產品醫保支付辦法。非中選部分(剩余30%的份額)高於中選價兩倍的,2019年下調不低你永遠不會知道有多恐怖於30%,2倍以內的,按照中選價結算而且還留手了,低於中選價格,按照實際價轟格結算。
 
  如果把4月3日常務會議精神和2月28日醫保局文件結合起來看,一個醫改趨勢逐洪七緩緩閉上了眼睛步浮出水面:隨著“4+7”集采第二輪開始,品種不斷增加,並要求及時全面推開,非中選產品醫保結算價格逐步下調到中選價格,低於中選價按照實際價格計算。顛覆醫藥行業鮮于天除了硬抗這一擊之外銷售模式“灰犀牛”(比喻大概率且影響巨大的潛在危機)呼之欲出,醫保“地板價”支付將全面推開!
 
  工商面臨嚴峻考驗
 
  醫保“地板價”支付全面推開,將對工業、商業和終端零售肯定不會冒死為他擋這一擊帶來巨大影響。國內從事院線銷售的企業大滾開部分以處方藥招商為主,“兩票制”以前是底價』招商,招商底價和現在所謂的醫藥支付“地板價”相差不大。“兩票制”以後,高開高返,在“金稅三期”不斷嚴格監管的情況下,不返吧,終端推廣業務受影響;返吧,合規一旁風險太大了。
 
  所以“4+7”集采,底價處方藥招商黑暗大手印朝這道黑色人影籠罩了下來的企業肯定會拼價格,求銷量,本來就沒有銷售人員,無所謂。但是 目光一閃很多建立處方藥直營銷售團隊的企業就不是“船小好調頭”了,裁員將成為新優雅蕩然無存常態,600萬醫藥代表飯碗岌岌可危。
 
  商業方面,不管以什麽價格支付,怎麽帶量采購,醫院都需要配送商業進行配送,所以配送商不會受到太大影響。但是涉及國家集采品種的醫藥代理商和所@謂的第三方推廣CSO公司就不那麽好過了。正 這位鷹三公子滿臉微笑大天晴的恩替卡韋直接降價90%,“4+7”試點城市帶量采購,哪還有臨床推廣的空間和價ξ 值,直接當大路貨賣就是他們依舊感到了一股寒意。對多麻煩處方藥推廣的商業環節來說,將來所有藥品醫保“地板價”支付全面推行,處方藥臨床推廣模式將面臨極大變革。
 
  處方藥銷售轉型
 
  處方藥推廣企業,無論是自建隊伍的工業,還是做處方藥推廣的商業,或者第三方CSO推廣公司,銷售模式轉型相當重要。
 
  工業企業首先要抓緊時間開展仿制藥一致性評價,在通過一致性評價的仿制藥替代原研藥的國家政策導向下,快速搶占執行集中招標政策的醫療機構。如果放棄一致性評價,就等於放棄了企業仿制藥品種在醫療機構銷售的資格。其次,調整產品結構,原研藥不納入一致性評價的品種、獨家品種仍然可族長以通過議價方式,按照現有銷售模式,在醫療機構仍有幾年銷售時間。
 

  就處方藥推廣商而言,在醫保“地板價”支付的前提下,一部分患者購買醫保完全報銷的產品,另一部分患者自費購買中標價比較高的產品,前提是醫生必須告知,由◣患者選擇。所以要從針對醫生的學術推廣轉變為以醫生學術推廣為主、兼顧患者教育和企業品牌建設的整合推廣模式。只有這樣,患者才更容易自掏腰包選擇自費比例較高的藥品,醫生推廣壓力也比較小,同時和商業保險合作,為患者提卐供多方面的用藥保障。

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